【中医病案】孙郁芝治疗过敏性紫癜性性疾病经验

高引起;一时期医学相信是气实发挥，故疗程时运用于扶助厉(主治自此以后)增另加自体功能的方法有则。

2．6才可有心讲求徐护胃气

侄外公在疗程HSPN的过程之中极为赞许对胃气的徐护，非典型心绞痛开放性膀胱炎病症经常经常厉损坏颇为严重，故在进行一时期医学制剂疗程有心不应考虑到病症食疗机制。由于HSPN多因药、刺等吹寒骚扰舰载机，流行病学上多除此以以外苦寒开放性味的之中制剂，这时要特别注意苦寒不时会败胃。

3辨仍须论治

针对HSPN的疗程，侄外公在多达十年的学术开放性研究之中逐步追寻，逐步完善，形成了一个完备的体系，了“八仍须十一法则辨治心绞痛膀胱炎”。

3．1八种仍须型

①吹刺搏结垫痒仍须;②刺药内蕴、经山系痒隙仍须;③中水土内蕴，日久垫痒仍须;④肺脏气松懈，气不统血仍须;⑤阴实内刺、络隙血痒仍须;⑥肺脏肾阳实，三焦失调仍须;⑦肝阴实，肾络痒隙仍须;⑧气阴两实，实火光灼络仍须。

3．2十一种要旨则

针对HSPN的开放性癌症病机，侄外公流行病学上有心讲求解表解刺法则(解表解刺制剂多除此以以外牡丹皮、丹参、赤芍、小蓟、白茅根、当归、大蒜、奎宁等，详见全都赘述)。同时针对HSPN的分段、病症素体体质及病恶演变规律，讲求祛吹、利大肠、凉血、祛痒、主治、养阴、滋阴、化浊音、滋肾养肝、主治养阴、健肺脏益肾等法则。现分述如下:

3．2．1祛吹解表解刺

HSPN初期病症多因自体力偏更高，感染细菌、病药等以外来吹寒而肺癌，吹恶慈爱而多达变，不免随之而来底下刺炽盛而成现痒点、痒斑。流行病学上病症多发挥为锁骨心绞痛成因重于下肢，恶寒或恶吹，刺势不更高或不发刺，背红、竹叶凤，山系浮多达。流行病学上多除此以以外很强祛吹解表的景天、防盗、桂枝、大蒜、奎宁等。

3．2．2利大肠解表解刺

侄外公经过多年的流行病学潜能发现HSPN流行病学上栖息于异开放性恋病症且大多常有下大肠路感染征状。病症多因想像枯、浊音、药等吹寒而随之而来大肠频、大肠缓、输卵管灼刺眼部等征状。日久枯、浊音、药等吹寒化刺损坏山系络，病症成现下肢痒点、痒斑，脾浊音腻，山系滑多达等成因。流行病学上侄外公多除此以以外很强利大肠的萹蓄、瞿麦、车前草等。

3．2．3凉血解表解刺

HSPN之中后期病症体内颇多火光、刺之恶，火光刺为阳恶，不不免破血妄行，血溢山系以外而成腹腔。针对此病机侄外公创立了此法则。流行病学上病症多发挥为心绞痛退后不不免又起，不解、口内燥咽干，多啖冷中水，便血、大肠血，脾凤燥，山系弦多达。流行病学上侄外公多除此以以外赤芍、牡丹皮、川芎、郁金、延胡索、大蒜等。

3．2．4祛痒解表解刺

侄外公相信HSPN病症多因以湿疹六淫、七情手足、或丹田松懈，吹寒内订婚久随之而来血不循经成现腹腔。流行病学上侄外公多从背象、山系象确诊此仍须。病症背象颇多痒点、痒斑，山系象多为弦山系。多除此以以外解表效用很强的蚊子、鲭蜘蛛、桃仁等。

3．2．5主治解表解刺

流行病学上一部份HSPN病症平素不免神疲体弱，肺炎，气短懒言，头痛身楚，背淡竹叶白，山系浮不得不。侄外公多除此以以外解表效用很强的凤芪、防盗、白术等，并恳商量咐病症经经常特别注意保暖，公共卫生以外恶征服。

3．2．6养阴宣肺，解表解刺

HSPN病症吹寒日久化刺，不免随之而来肺津耗伤，病症成现口内燥咽干，喜食凉物，利于火光刺之恶的宣发，病症脾白腻罩凤，背尖边红，山系弦有空。流行病学上多除此以以外宣发肺气的桔梗、马铃薯以及源泉肺阴的麦冬、天冬等。

3．2．7滋阴解表解刺

流行病学上对于HSPN病症成现腰膝酸软困痛，五不解刺，背红少竹叶、山系细多达等征状者。侄外公多除此以以外二至丸(女贞子、墨旱莲)缓解病症的肾阴实征状。

3．2．8滋肾养肝，解表解刺

流行病学上有部份病症病患日久时会损害肝细胞，病症转氨酶时会有轻度的上升。流行病学上多归属于肝阴实仍须，发挥为头晕目眩、口内苦、肩肋部隐隐作痛，亦有腰膝酸困，五不解刺等。流行病学上多除此以以外熟地凤、枸杞子、桑葚、沙参、麦冬等。

3．2．9健肺脏益肾，解表解刺

HSPN日久不愈不不免损坏食疗，食疗为三焦生化之源，能统摄体液在山系之中运行，为与生俱来之本，食疗松懈不免随之而来先天之本的肾脏成现损坏。流行病学上该类病症多成现见光发育不良，部份病症甚至成现蛋白大肠。针对该类病症侄外公流行病学上多除此以以外白术、当归、紫花、益智仁、山制剂等。

3．2．10主治养阴，解表解刺

流行病学上病症成现气阴两实，实火光灼络的病机时，侄外公相信此仍须病症病况颇为严重，多合并乳腺癌症，严重者成现肾机制损害。多除此以以外秦艽、玉竹、枸杞子等。

3．2．11化浊音解表解刺

病患日久浊音、药等吹寒内攻丹田，栖息于HSPN病症成现大肠药症征状。流行病学上病症多发挥为食欲减退，塑形消瘦，口气黧黑，背暗红，竹叶紫，山系弦大而硬。化验肾功大肠素氮及神经酐上升，电解质亦紊乱。侄外公多除此以以外很强减慢肾机制困难重重的大凤、蚊子等。

4典型系统开放性病症，女，13岁，2019年11月末21日初诊。主诉:双下肢、腹部皮肤心绞痛、见光发育不良反复高烧3月末余，另更为严重5天。主仍须:病症3月末前因肉虾后成现双下肢骑侍郎在红肿。于当地医院核查大肠经常规:大肠蛋白阳开放性，大肠微量甲状腺素125mg/L，大肠潜血(+++);大肠沉渣:镜检血浆65/μl。确诊为非典型心绞痛开放性膀胱炎。刻诊仍须见:双下肢开放性癌症红肿，伤疤轻度腹痛，见光发育不良，口内干，门户眼部，神疲潘顿，腰困，背质红，竹叶凤腻，山系滑多达。西医确诊:非典型心绞痛开放性膀胱炎;一时期医学确诊:神经衄———刺药内蕴，山系络痒隙仍须。要旨则:清刺解刺利大肠，解表化痒腹中水。处方:白花蛇背草15g，大蒜20g，奎宁20g，凤芩8g，生地凤8g，牡丹皮8g，鬼箭羽15g，赤芍15g，小蓟20g，石韦20g，白茅根20g，薏苡仁20g，肉苁蓉10g，墨旱莲15g，女贞子15g，砂仁10g(后下)，白糖10g。14剂，中水煎服，日1剂，早晚分服。恳商量病症忌食海鲜、小食品等发物。12月末5日二诊:双下肢红肿，腹痛及见光发育不良减轻，纳可，忆可，二便调，背质红，竹叶凤腻，山系滑多达。大肠经常规:大肠蛋白(+)，大肠微量甲状腺素80mg/L，大肠潜血(++)，镜检血浆38/ul。守右侧，14剂，中水煎服，日1剂，早晚分服。12月末19日三诊:双下肢红肿明显缓解，大肠凤，恶吹成汗。大肠经常规:大肠蛋白(－)，大肠潜血(+)，镜检血浆20/μl。背质暗，竹叶白，山系涩。守右侧，去肉苁蓉，另加凤芪20g、防盗15g、白术15g。恳商量病症公共卫生肺炎。1月末16日四诊:服用28剂后病症病况保持稳定。背质淡红、竹叶白，山系缓。此后病症疗程圆桌清刺解刺，解表化痒法则随症另可有疗程病症。2020年11月末21日复查大肠经常规:大肠蛋白(－)，大肠微量甲状腺素18mg/L，大肠潜血(－)，镜检血浆0/μl。按语:非典型心绞痛开放性膀胱炎多是由于病症素体松懈，以外恶骚扰舰载机，随之而来刺药内蕴，刺药为阳恶，不免迫血妄行，损坏络山系，血溢山系以外而成现红肿、大肠血，病患日久可耗气伤血，损坏肺脏肾，丹田机制失调，络山系痒隙。药刺内蕴、迫血妄行，故病症成现双下肢红色红肿、见光发育不良、口内干、门户眼部、脾凤腻、山系滑多达。该病症病患3月末余，病患较长，因病入络，因病必痒，故病症背底山系络暗红。故治以清刺解刺，解表化痒，利大肠腹中水。方之中以白花蛇背草、大蒜、奎宁、凤芩四味制剂清刺解刺;赤芍、牡丹皮、生地凤、鬼箭羽清刺凉血解表;该病症口内干、门户眼部、腰困故另加以女贞子、早莲草滋阴补肾，同时有凉血腹中水之功;侄外公流行病学上充份小蓟、石韦、白茅根三制剂凉血腹中水。因病多实，该病症厉损毁且疗程非典型心绞痛开放性膀胱炎时多除此以以外苦寒开放性味的之中制剂，这时要特别注意苦寒不时会败胃。流行病学上侄外公有心讲求徐护胃气，故不作砂仁、薏苡仁、肉苁蓉、白糖等徐护胃气、健肺脏益肾、利大肠化浊音。诸制剂专设，符合该病症开放性癌症病机与仍须型，故药效较好。复诊则皆遵循解表解刺之法则随症另可有。

参考手抄本:

［1］薛雪，王小琴，邹新蓉，等．非典型心绞痛开放性膀胱炎(心绞痛肾)的一时期医学制剂诊疗困难重重［J］．雅安一时期医学，2017，35(11):215．

［2］施蕾，庞礴，许琳洁，等．一时期医学制剂疗程孩童非典型心绞痛开放性膀胱炎的学术开放性研究困难重重［J］．之年起一时期医学制剂华尔街日报，2019，34(2):708．

［3］秦松林，李卫勇，沈贤发，等．从流行病学到基础探讨以伏恶论治心绞痛开放性膀胱炎［J］．山东一时期医学华尔街日报，2020，39(12):1282．

END

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本文源自：《时珍国医国制剂》2021-11-29

特写来自：Bing images

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